慢性胃溃疡形态学观察实验

大体标本 组织切片

步骤

1. 大体标本

（1）胃小弯近幽门处黏膜面有一个圆形或椭圆形溃疡。溃疡较深，直径在2cm以下，边缘整齐，底部平坦，部分标本的溃疡面被覆少量灰黄色渗出物。周围黏膜皱襞呈放射状排列。

（2）溃疡处纵切面见黏膜层、黏膜下层和肌层已全破坏而被灰白色纤维组织所代替（疤痕），溃疡边缘的肌层与黏膜肌层由于疤痕收缩而粘连。

2. 组织切片

（1）组织凹陷处为溃疡之底部，两侧垂直部分为溃疡之边缘。

（2）溃疡自浅至深可分为四层：渗出层－少量炎症渗出物(纤维素、中性白细胞等)；坏死层－结构不清染成伊红色；肉芽组织层；疤痕层－其中有管壁增厚的小动脉，管腔狭窄或有血栓机化(闭塞性动脉内膜炎)。

常见问题

诊断要点

1. 胃黏膜局部组织呈凹陷缺损；

2. 其底部从上至下可见典型的四层结构。